開(kāi)機(jī)后,通過(guò)調(diào)整腦起搏器刺激參數(shù),患者雙手靈活自如。
????江門(mén)日?qǐng)?bào)訊(文/圖 記者/梁爽 通訊員/廖欣 陳君 張文光) 4月10日下午,在江門(mén)市中心醫(yī)院接受腦起搏器植入手術(shù)治療的帕金森患者劉爺爺回到醫(yī)院,按照計(jì)劃接受術(shù)后程控,并順利開(kāi)機(jī),成為江門(mén)市首例用腦起搏器技術(shù)成功治療帕金森病的案例。????開(kāi)機(jī)前,醫(yī)生專(zhuān)門(mén)對(duì)患者進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的測(cè)試,患者雙手仍不自主地抖動(dòng),言語(yǔ)不清,不能自行穿衣,站立不穩(wěn),更無(wú)法正常行走。開(kāi)機(jī)后,通過(guò)反復(fù)調(diào)整腦起搏器刺激參數(shù),患者雙手不再顫抖,并可以起身自己走路,步履穩(wěn)健,肢體的僵硬感消失,同時(shí)面部表情也有了變化。
????70歲的劉爺爺25年前確診帕金森病。隨著病情加重,肢體僵直無(wú)法緩解。輾轉(zhuǎn)求醫(yī)后,僵直仍無(wú)法有效改善,并出現(xiàn)“開(kāi)關(guān)現(xiàn)象”、異動(dòng)癥、起步困難,生活不能自理。
????經(jīng)人介紹,劉爺爺來(lái)到江門(mén)市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診就診。該院神經(jīng)內(nèi)科經(jīng)過(guò)一系列嚴(yán)格的量表評(píng)估、左旋多巴沖擊試驗(yàn)等綜合評(píng)價(jià),并聯(lián)合神經(jīng)外科、神經(jīng)電生理、麻醉科等多學(xué)科一起討論后認(rèn)為,劉爺爺非常適合接受腦起搏器植入術(shù)治療,且不存在手術(shù)禁忌癥。該治療方法獲得患者及其家屬認(rèn)可。
????今年2月28日,該院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)為劉爺爺實(shí)施了江門(mén)市首例腦起搏器植入術(shù),通過(guò)立體定向技術(shù)把腦起搏器電極精準(zhǔn)植入到術(shù)前計(jì)劃的特定靶點(diǎn)。劉爺爺順利接受腦起搏器植入并安全返回病房,手術(shù)當(dāng)天晚上復(fù)查頭顱CT顯示腦內(nèi)無(wú)出血,電極位置正確,并于術(shù)后一周出院。治療團(tuán)隊(duì)計(jì)劃4周后開(kāi)機(jī),驗(yàn)證治療效果。
????“這個(gè)手術(shù)最大的難度在于精準(zhǔn)的核團(tuán)定位,需要神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科和影像科等多學(xué)科共同協(xié)助,還需要先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備輔助,并且,最大危險(xiǎn)在于腦出血。我們克服重重困難順利完成了手術(shù)?!苯T(mén)市中心醫(yī)院神經(jīng)外科主任伍益表示。
????腦起搏器技術(shù),即腦深部電刺激術(shù),是現(xiàn)今神經(jīng)科學(xué)最前沿的醫(yī)療技術(shù)之一,即在腦內(nèi)特定的神經(jīng)核團(tuán)精準(zhǔn)地植入刺激電極,通過(guò)脈沖微電流刺激、調(diào)控相關(guān)腦區(qū)的功能,并用體外遙控裝置調(diào)控腦內(nèi)電極的刺激參數(shù),從而調(diào)控異常神經(jīng)電活動(dòng),達(dá)到控制和改善患者癥狀的目的。成功安裝腦起搏器后一段時(shí)間,打開(kāi)電極開(kāi)關(guān)調(diào)試即可有效控制帕金森患者的震顫、僵直等癥狀,對(duì)帕金森疾病的治療效果顯著。
????“開(kāi)機(jī)后,該患者各項(xiàng)指標(biāo)非常良好。接下來(lái),我們將圍繞后續(xù)康復(fù),進(jìn)行多學(xué)科合作,實(shí)行全程化管理,通過(guò)術(shù)后調(diào)節(jié)程控參數(shù)改善癥狀,將極大地改善患者生活質(zhì)量?!苯T(mén)市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任鐘建新介紹。
????江門(mén)市中心醫(yī)院黨委委員、副院長(zhǎng)阮曉紅表示,這項(xiàng)技術(shù)的成功開(kāi)展,填補(bǔ)了江門(mén)市帕金森病外科治療領(lǐng)域的空白,標(biāo)志著該院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)在復(fù)雜性神經(jīng)疾病治療領(lǐng)域步入了國(guó)內(nèi)先進(jìn)行列。接下來(lái),該院將繼續(xù)發(fā)展更多的高水平診療技術(shù),進(jìn)一步造福五邑地區(qū)群眾。