醫(yī)生在查看患者病情。
????在江門(mén)從事廚師工作多年的張先生（化名）怎么也沒(méi)想到，切了一塊生豬肉，竟然險(xiǎn)喪命。所幸，醫(yī)護(hù)人員火眼金睛，揪出“元兇”。經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，張先生撿回一命。????“罪魁禍?zhǔn)拙褪秦i鏈球菌。這是一種可能存在于豬體內(nèi)的細(xì)菌，普通人感染的概率相對(duì)較低，但如果皮膚有傷口時(shí)接觸到帶菌的東西，例如被污染的生豬肉，就有可能被感染?！苯T(mén)市五邑中醫(yī)院腦病科主治醫(yī)師高芳瑜說(shuō)。
????文/圖 江門(mén)日?qǐng)?bào)記者 何雯意
????通訊員 劉森
????切生豬肉割傷手指后感染豬鏈球菌
????作為一名廚師，張先生的日常工作需要處理大量生豬肉。最近在一次切生豬肉工作中，他不小心割傷了手指，以為只是小事，未經(jīng)消毒處理只簡(jiǎn)單包扎傷口后就繼續(xù)工作。然而不久后，他發(fā)現(xiàn)自己頭痛欲裂，還發(fā)起了高燒，于是到江門(mén)市五邑中醫(yī)院就診。
????到達(dá)醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科時(shí)，張先生體溫高達(dá)39.6℃，急診醫(yī)學(xué)科考慮感染遂收入感染性疾病科治療。當(dāng)日凌晨，患者出現(xiàn)煩躁、意識(shí)錯(cuò)亂、胡言亂語(yǔ)、小便失禁、皮下瘀斑的情況。醫(yī)護(hù)人員為其進(jìn)行鎮(zhèn)靜處理，但情況沒(méi)有緩解，遂聯(lián)系腦病科當(dāng)天值班醫(yī)生高芳瑜進(jìn)行會(huì)診，懷疑其為顱內(nèi)感染。
????“當(dāng)時(shí)他的脖子特別僵硬、抬腿明顯牽拉感。”高芳瑜表示，正常人下頜是可以貼到胸骨的位置，但是張先生低頭后，下頜離胸骨有4個(gè)手指的距離，伸直膝關(guān)節(jié)時(shí)明顯受限，大小腿間夾角明顯達(dá)不到135°，有明顯的腦膜刺激癥。張先生被立即轉(zhuǎn)入腦病科重癥病房，進(jìn)一步完善腰椎穿刺術(shù)檢查。醫(yī)生果然在患者的腦脊液中找到了豬鏈球菌，最終確診其為豬鏈球菌腦膜炎。
????有傷口時(shí)避免直接接觸生豬肉
????高芳瑜表示，豬鏈球菌是一種人畜共患病菌，人體皮膚傷口接觸感染了豬鏈球菌的病豬、死豬，或是進(jìn)食污染、未煮熟的病豬肉均可感染，感染后會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問(wèn)題，包括腦膜炎、敗血癥等。
????“張先生感染的情況就屬于腦膜炎型?！备叻艰け硎?，此類(lèi)患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙，以及頭暈、肢體震顫等癥狀。值得注意的是，近半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降等聽(tīng)力障礙后遺癥。
????敗血癥型常在感染后發(fā)生中毒性休克綜合征，表現(xiàn)為起病急，突發(fā)高熱，肢體遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，病情進(jìn)展快?！皵⊙Y型最為兇險(xiǎn)！”高芳瑜表示，感染這個(gè)類(lèi)型的患者預(yù)后較差，病死率極高。
????如何有效預(yù)防豬鏈球菌感染至關(guān)重要。高芳瑜提醒，對(duì)于普通人群來(lái)說(shuō)，菜板要生熟食分開(kāi)，避免交叉感染；不要接觸、購(gòu)買(mǎi)及食用病豬肉和死豬肉，要到正規(guī)的市場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)經(jīng)過(guò)檢疫的豬肉；如果手上有傷口，要做好自身防護(hù)戴好手套，如手部不慎切傷務(wù)必及時(shí)清創(chuàng)處理，避免感染。對(duì)于餐飲或其他相關(guān)從業(yè)人員而言，生豬飼養(yǎng)、宰殺和加工人員要提高識(shí)別病豬肉的能力，在接觸生豬或相關(guān)產(chǎn)品時(shí)，佩戴手套、口罩等防護(hù)用品，避免直接接觸生豬肉；接觸后及時(shí)洗手、清潔；不私自宰殺、處理病死豬；加強(qiáng)生豬養(yǎng)殖場(chǎng)所的定期消毒、通風(fēng)等工作。
????“豬鏈球菌感染是一種不容忽視的健康隱患，但通過(guò)簡(jiǎn)單有效的預(yù)防措施，就能大大降低風(fēng)險(xiǎn)。如果出現(xiàn)頭痛、高熱等類(lèi)似感染癥狀要及時(shí)就醫(yī)。”高芳瑜提醒，豬鏈球菌不耐高溫，在日常烹煮豬肉時(shí)，只要煮熟煮透即可殺死豬鏈球菌。
