馬文貴為患者給出治療建議。
????當(dāng)季節(jié)天氣發(fā)生變化,眼睛的生理功能也會受到影響,秋冬季節(jié)來襲,許多病毒、細(xì)菌以及過敏原多有侵?jǐn)_,眼睛的疾病也隨之而來。秋冬季節(jié)有哪些常見的眼疾,我們應(yīng)該如何預(yù)防、治療?鶴山愛爾新希望眼科醫(yī)院主任醫(yī)師馬文貴給出建議。????文/圖 張舜同 譚韻儀
????干眼癥易發(fā) 跟蹤治療很重要
????秋冬季節(jié)最常見的眼部疾病是干眼癥,其患者通常會感覺眼睛疲勞、干澀或有異物在眼,有的會產(chǎn)生燒灼感、眼脹感、疼痛感,甚至畏光,更有甚者會引起嚴(yán)重的角膜炎,影響視功能。
????應(yīng)如何預(yù)防和治療干眼癥呢?不妨首先了解一下干眼癥是什么。馬文貴科普道,我們的眼球表面有一層淚膜,它具有濕潤、潤滑、營養(yǎng)、免疫的作用,可以鎖住眼球表面的水分,保持眼球滋潤,阻擋外來物的侵襲,還有助于眼部外傷的愈合以及預(yù)防眼睛感染。眼表的淚水由淚腺分泌,“鎖水”的淚膜外層主要由瞼板腺分泌的脂質(zhì)構(gòu)成,如果這層脂質(zhì)異常,就會導(dǎo)致淚水蒸發(fā)快,眼表微環(huán)境失衡,眼睛就容易出現(xiàn)各種變化。淚液的質(zhì)、量及動力學(xué)異常導(dǎo)致會淚膜不穩(wěn)定或眼表微環(huán)境失衡,長此以往,瞼板腺功能出現(xiàn)障礙甚至缺失,導(dǎo)致脂質(zhì)層缺乏,便會引發(fā)干眼癥。當(dāng)瞼板腺殘留低于30%,就會出現(xiàn)更嚴(yán)重的狀況。
????至于原因,馬文貴說,干眼癥是由多因素引起的慢性眼表疾病,包括中老年人淚液分泌功能失調(diào),駕駛員長時間駕車眨眼頻率減少,導(dǎo)致淚液蒸發(fā)增多,以及長時間使用電子產(chǎn)品、環(huán)境刺激(煙霧、紫外線、空氣污染,長時間在空調(diào)、風(fēng)扇環(huán)境等)等,“秋冬季節(jié)天氣干燥,多風(fēng)沙,淚水蒸發(fā)快,粉塵、漂浮物多,就屬于環(huán)境刺激影響。”他進(jìn)一步指出,隨著電子產(chǎn)品的普及,以及受氣候環(huán)境變化影響,中老年人、視頻終端工作者、“手機一族”、隱形眼鏡佩戴者等,都成為了干眼癥高發(fā)群體。
????“干眼癥的治療不是一瓶眼藥水就能解決的,要先診斷出患的是什么類型的干眼癥,制定個體化治療方案,因類型而治療?!瘪R文貴建議有相關(guān)癥狀的市民群眾及早進(jìn)行眼部檢查,還要做到跟蹤治療,更不能因為“嫌麻煩”而隨便用眼藥水敷衍了事。
????在日常預(yù)防干眼癥方面,馬文貴建議,市民群眾可以通過改善睡眠質(zhì)量、保證睡眠時間、增加戶外活動、保持心情愉悅等方式預(yù)防干眼癥。同時,要避免用眼過度,減少手機、電腦、電視等電子設(shè)備的使用時長和頻率。在干燥天氣、空調(diào)環(huán)境下,要注意保持室內(nèi)濕度。在飲食方面,可多吃含有豐富維生素A、C、E的食物,避免辛辣油膩及甜食。
????過敏性結(jié)膜炎高發(fā)
????切記揉眼要不得
????秋季也是過敏性結(jié)膜炎的高發(fā)期,尤其是有過敏體質(zhì)的市民群眾,容易受外界漂浮物塵螨、灰塵和細(xì)菌的影響,導(dǎo)致過敏性結(jié)膜炎的發(fā)生或復(fù)發(fā),癥狀多為眼紅、眼癢、揉眼、頻繁眨眼、異物感、畏光、流淚等。
????馬文貴介紹,過敏性結(jié)膜炎易復(fù)發(fā),病情易反復(fù),長此以往,眼表反復(fù)有炎癥會破壞眼表微環(huán)境,進(jìn)而引發(fā)干眼癥等病癥。由于過敏原各有不同,如不進(jìn)行相關(guān)的眼部檢查,則無法做好相應(yīng)的治療。“預(yù)防過敏性結(jié)膜炎,可以通過盡量避免前往過敏原較多的場所。除此之外,也可以選擇佩戴濕房眼鏡、防風(fēng)眼鏡等方式來阻斷過敏原侵襲眼部。”馬文貴說。
????馬文貴提醒,過敏性結(jié)膜炎較容易出現(xiàn)兒童身上。兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,容易受過敏原侵襲而患上過敏性結(jié)膜炎。因此,家長要關(guān)注孩子的日常用眼習(xí)慣及用眼衛(wèi)生,觀察孩子是否存在不正常的眼部動作和涉及眼部的行為。市民群眾也應(yīng)該注意日常個人衛(wèi)生、用眼衛(wèi)生、用眼環(huán)境及用眼距離,避免過度眼疲勞。如出現(xiàn)眼部不適,應(yīng)及時就醫(yī)控制病情。
????馬文貴表示,過敏性結(jié)膜炎可通過物理方式進(jìn)行治療,如使用冰敷的方法,有助于血管收縮,在一定程度上緩解眼癢、眼紅的癥狀。揉眼不僅無法有效緩解眼癢,還會增加結(jié)膜充血,甚至導(dǎo)致明顯的結(jié)膜水腫、眼瞼腫脹、角膜上皮擦傷、細(xì)菌感染等。
????“過敏性結(jié)膜炎反復(fù)發(fā)作的患者結(jié)膜杯狀細(xì)胞功能降低,淚液分泌減少,多伴有干眼癥,需要一起治療治療?!瘪R文貴說。